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Dor crônica pode influenciar no tratamento da depressão

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Um artigo publicado na revista *Nature Mental Health* nesta terça-feira (28) argumenta que muitos pacientes classificados como portadores de depressão resistente ao tratamento podem, na verdade, estar lidando com uma dor crônica não diagnosticada. Essa condição, frequentemente negligenciada, é comum entre aqueles que sofrem de depressão e pode reduzir a eficácia dos antidepressivos. Apesar de sua relevância, a dor crônica não é considerada na definição de depressão resistente e não aparece nos questionários clínicos mais utilizados.

Os autores do estudo ressaltam que, ao não medir a dor, os médicos podem falhar em identificar a verdadeira causa da resistência ao tratamento. Nilson Mendes Neto, um dos pesquisadores e médico na Harvard Medical School, enfatiza a diferença entre saber que um paciente sente dor e ter essa dor medida de forma estruturada na avaliação da depressão. Ele observa que a classificação atual de depressão resistente se baseia principalmente na falha de tratamentos antidepressivos, sem considerar a intensidade e o impacto da dor, que não são formalmente incluídos nas definições.

A pesquisa sugere que muitos pacientes diagnosticados com depressão resistente podem, na verdade, ter uma condição dolorosa não identificada. A dor pode não apenas alterar a resposta ao tratamento, mas também influenciar a interpretação dos sintomas persistentes. Os autores defendem que, antes de avançar para tratamentos mais complexos e caros, é crucial que fatores clínicos modificáveis, como a dor, sejam avaliados de maneira sistemática.

No contexto brasileiro, especialmente no Sistema Único de Saúde (SUS), a implementação de avaliações estruturadas sobre a dor em ambulatórios de saúde mental e centros de Atenção Psicossocial (CAPS) poderia facilitar a identificação de pacientes que necessitam de uma investigação mais aprofundada. Essa abordagem não apenas melhoraria a integração entre saúde mental e cuidados com a dor, mas também aumentaria a eficiência no tratamento, assegurando que os pacientes recebam a assistência adequada.

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Fonte: Informações do site agenciabrasil.ebc.com.br

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